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摘要
目的调查急性脑梗死静脉溶栓术后患者认知功能恢复现状, 并分析其影响因素。方法采用便利抽样法, 选取2020年8月—2021年12月绍兴市人民医院神经内科收治的急性脑梗死行静脉溶栓术治疗后存在认知功能障碍患者100例为研究对象。于静脉溶栓术后3个月对患者进行回访, 采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表、自制认知训练依从性量表和运动训练依从性量表评估患者认知功能恢复情况及训练依从性。采用单因素分析及Logistic回归分析探讨急性脑梗死行静脉溶栓术后患者认知功能恢复的影响因素。共发放100份问卷, 回收有效问卷100份, 回收率为100%。结果急性脑梗死患者行静脉溶栓术3个月后, 认知功能恢复良好患者85例, 认知功能恢复异常患者15例。多因素Logistic回归分析结果显示, 合并高血压、合并糖脂代谢异常、美国国立卫生研究院卒中量表评分、溶栓时间、梗死部位、认知训练和运动训练依从性是急性脑梗死行静脉溶栓术后认知功能恢复的影响因素(P<0.05)。结论急性脑梗死静脉溶栓术后患者认知功能恢复状况与合并高血压及糖脂代谢异常、NIHSS评分、溶栓时间、梗死部位及认知训练、运动训练依从性等有关, 超早期静脉溶栓能保护急性脑梗死患者认知功能, 建议针对上述风险因素加强防控并进行早期认知训练和运动训练, 以促进患者早日恢复。
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单位绍兴市人民医院; 神经内科
