坎地沙坦酯致横纹肌溶解症

作者：丁琴; 杨晨东^*

来源：药物不良反应杂志, 2021, 23(10).

• 抗高血压药
• 横纹肌溶解
• 坎地沙坦酯

1例74岁女性患者因2型糖尿病和高血压病长期接受甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、二甲双胍和硝苯地平控释片治疗。因血压控制不佳, 加用坎地沙坦酯8 mg口服、1次/d。5 d后, 患者出现肌肉疼痛、乏力。实验室检查示肌红蛋白>2 000 μg/L, 肌酸激酶8 567 U/L, 肌酸激酶MB 279 U/L, 天冬氨酸转氨酶273 U/L, 乳酸脱氢酶546 U/L, α羟丁酸脱氢酶498 U/L、尿蛋白(+++), 尿潜血(++)。考虑为坎地沙坦酯导致的横纹肌溶解症。停用坎地沙坦酯, 给予补液、碱化尿液、利尿等对症治疗。7 d后患者症状缓解, 10 d后肌红蛋白、肌酸激酶、天冬氨酸转氨酶等实验室指标恢复正常。

• 单位
  天津市中医药研究院附属医院