卵巢癌患者元认知与生活质量的关系：恐惧疾病进展的中介作用

作者：孙洪芳; 陈玲; 张静; 王衍; 刘洪双

来源：四川精神卫生, 2023, 36(06): 532-537.

• 卵巢癌
• 元认知
• 恐惧疾病进展
• 生活质量
• 中介作用

背景生活质量是反映卵巢癌临床治疗效果的重要指标，患者不良的心理因素可能对生活质量产生负面影响，其中恐惧疾病进展在癌症幸存者中较常见，元认知对恐惧疾病进展有显著影响，但在卵巢癌患者中，三者关系尚需进一步研究。目的 探讨卵巢癌患者恐惧疾病进展、元认知和生活质量的关系，分析恐惧疾病进展在元认知与生活质量之间的作用，为改善卵巢癌患者生活质量提供参考。方法 连续选取2019年1月—2022年12月在河北省沧州市人民医院住院治疗的135例卵巢癌患者为研究对象。采用卵巢癌患者生命质量测定量表（FACT-O）评定患者生活质量，采用中文版恐惧疾病进展简化量表（FoP-Q-SF）评定患者恐惧疾病进展水平，采用元认知问卷（MCQ）评定患者元认知情况。采用Pearson相关分析考查各量表评分的相关性，采用Process 3.5宏程序对恐惧疾病进展在元认知与生活质量之间的中介效应进行分析，采用偏差校正的非参数百分位Bootstrap法对中介效应进行检验。结果 共122例（90.37%）卵巢癌患者完成有效问卷调查。患者FACT-O评分为（90.52±17.13）分，MCQ评分为（68.52±16.31）分，FoP-Q-SF评分为（37.72±8.91）分。Pearson相关分析显示，卵巢癌患者FoP-Q-SF评分与FACT-O评分呈负相关（r=-0.412,P<0.05），与MCQ评分呈正相关（r=0.241,P<0.05）,MCQ评分与FACT-O评分呈负相关（r=-0.453,P<0.05）。中介效应分析显示，元认知对生活质量的总效应值为-0.298(95%CI:-0.402～-0.186)，元认知对生活质量的直接效应为-0.219(95%CI:-0.504～-0.277)，占总效应的73.49%，元认知通过恐惧疾病进展对生活质量的间接效应为-0.079(95%CI:-0.162～-0.037)，占总效应的26.51%。结论 卵巢癌患者生活质量较低，恐惧疾病进展在元认知与生活质量之间起部分中介作用。

• 单位
  沧州医学高等专科学校; 泊头市医院; 沧州市人民医院