摘要
目的: 调查分析广东省韶关市曲江区农村地区中老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变(DR)检出情况及影响因素。方法: 横断面调查研究。连续性纳入2019年9—12月韶关市曲江区参加基本公共卫生慢病管理的55岁及以上2型糖尿病患者1 694例。对纳入患者进行DR筛查, 检查内容包括视力检查、裂隙灯显微镜检查、眼底拍片、问卷调查、实验室检查等。根据眼底照片将患者分为无明显视网膜病变(NDR)组和DR组。采用Wilcoxon秩和检验、χ2检验等对组间患者的数据进行分析, 采用Logistic回归进行DR检出情况的影响因素分析。结果: 1 694例糖尿病患者中, 检出DR患者704例, DR检出率为41.6%, 95%可信区间(CI):39.21%~43.91%。多因素Logistic分析结果显示, 糖尿病病程(≥5~≤10年:OR=1.628, 95%CI:1.280~2.070;>10~≤15年:OR=2.295, 95%CI:1.670~3.153;>15年:OR=3.609, 95%CI:2.512~5.183, 均P<0.001)、糖化血红蛋白(OR=1.184, 95%CI:1.105~1.268, P<0.001)为2型糖尿病患者检出DR的危险因素, 年龄为其保护因素(>65~≤75岁:OR=0.711, 95%CI:0.569~0.889, P=0.003;>75岁:OR=0.408, 95%CI:0.286~0.582, P<0.001)。结论: 广东省韶关市曲江区农村地区中老年糖尿病患者DR检出率较高, 与糖尿病病程、糖化血红蛋白水平、年龄有关。
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单位中山大学中山眼科中心; 中山大学公共卫生学院