单孔双通道腹腔镜手术在治疗小儿大疝囊斜疝中的应用

作者：靳永胜; 贾军琪; 张培波; 汪峰; 东冰; 李义; 高继学; 贺晓龙; 郭巍^*

来源：东南国防医药, 2020, 22(02): 197-199.

• 腹股沟疝
• 抓钳辅助
• 一针法
• 腹腔镜

目的观察抓钳辅助(单孔双通道)下疝钩针一针法在经脐单孔腹腔镜治疗小儿大疝囊腹股沟斜疝中的临床效果。方法回顾性分析延安大学附属医院泌尿外科自2014年3月至2016年11月收治的小儿单侧大疝囊(术前超声明确疝内容物在内环口的直径,内环口直径大于1.5 cm)腹股沟斜疝80例临床资料,按手术方式分为抓钳辅助组(行抓钳辅助经脐单孔腹腔镜疝钩针疝囊高位结扎术)与单纯钩针组(行经脐单孔腹腔镜单纯疝钩针疝囊高位结扎术),每组各40例。比较2组患者术中指标、术后并发症及随访情况。结果抓钳辅助组较单纯钩针组在手术时间[(20.2±6.8) min vs (35.8±8.5)min]、中转开放率(0.00%vs 17.50%)、术中出血量[(1.8±0.5) m L vs (4.2±0.8) m L]、住院时间[(5.5±0.5) d vs (6.9±0.9) d]、医疗费用[(5384.3±564.5)元vs(6023.8±728.3)元]方面优势明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访6～12个月2组患者术后并发症、复发率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论抓钳辅助经脐单孔腹腔镜(单孔双通道)一针法在治疗小儿大疝囊腹股沟斜疝时具有手术时间短、易操作、疝囊结扎可靠、并发症相对较少、患者住院时间短等优点,在小儿大疝囊治疗中优势明显,值得推广。

• 单位
  延安大学附属医院