摘要
目的了解单纯感染HIV-1及合并感染HCV时HIV-1特异性T淋巴细胞免疫应答的特点。方法单纯H1V-1感染者26例和HIV-1/HCV合并感染者23例,采用免疫磁珠分选技术从外周血单个核细胞(PBMC)中分选出CD4~+T淋巴细胞及CD8~+T淋巴细胞,采用酶联免疫斑点测定(ELISPOT),以HIV-1 P24编码区的氨基酸序列人工合成12个重叠肽段组成的肽段库作为特异性抗原表位,测定CD4~+T淋巴细胞、CD8~+T淋巴细胞及PBMC的IFN-γ分泌细胞频数;实时荧光定量PCR检测HIV-1 RNA。组间比较采用单因素方差分析及Mann-Whitney U检验,Spearman评价组间相关性。结果单纯HIV-1感染者的HIV-1抗原特异性CD4~+T淋巴细胞中位数为25斑点形成细胞(SFC)/10~6细胞,显著低于CD8~+T淋巴细胞的38 SFC/10~6细胞(F=4.592,P=0.037)及PBMC的53 SFC/10~6细胞(F=5.436,P=0.025)。HIV-1/HCV合并感染者的HIV-1抗原特异性CD4~+T淋巴细胞(中位数为5 SFC/10~6细胞,Z=-2.432,P=0.015)、CD8~+T淋巴细胞(中位数为5 SFC/10~6细胞,Z=-1.996,P=0.046)及PBMC(中位数为10 SFC/10~6细胞,Z=-2.306,P=0.021)的应答频数显著低于单纯HIV-1感染者。结论在HIV-1感染中,CD4~+T淋巴细胞能对HIV-1产生一定的特异性免疫应答,但是其强度弱于CD8~+T淋巴细胞;合并HCV感染可能使HIV-1感染者的HIV-1特异性T淋巴细胞应答强度下调。
-
单位广州市第八人民医院; 江西省鹰潭市人民医院内科