摘要

目的探讨低位领式切口保留颈丛神经的颈淋巴结清扫术在治疗分化型甲状腺癌的应用。方法 39例分化型甲状腺癌颈侧区淋巴结转移(cN1b)患者在我院施行低位领式切口保留颈丛神经的择区性颈部淋巴结清扫术,并分析其淋巴结转移分布、并发症、复发率及临床疗效。结果 39例患者颈侧区淋巴结转移主要分布Ⅳ区(76. 9%)、Ⅲ区(64. 1%)、Ⅱa区(38.4%)、Ⅱb区(2. 6%)和ⅤB区(12. 8%)。其中并发一过性的上颈部肿胀1例、出血1例、乳糜漏1例。术后双侧耳部、下颈、肩部和锁骨下皮肤感觉均无明显减退。随访5~60个月未见局部复发。切口较"L"型更加美观。结论低位领式切口保留颈丛神经的颈淋巴结清扫术具有不增加复发率、切口小、保留颈丛神经的优点。