人类免疫缺陷病毒与重叠丙型肝炎病毒感染者免疫指标比较

作者：杜晓菲; 张永宏; 马丽娜; 闫惠平; 吴昊; 陈新月

来源：中华传染病杂志, 2008, (05): 292-297.

DOI：10.3321/j.issn:1000-6680.2008.05.009

• HIV感染
• 肝炎,丙型
• T淋巴细胞亚群
• 病毒载量
• T淋巴细胞,细胞毒性

目的分析HIV/HCV重叠感染人群与HIV单独感染人群治疗前临床特征及免疫功能的差异,探讨其可能的影响因素。方法以HIV/HCV重叠感染患者59例、HIV单独感染患者38例为研究对象,取患者治疗前外周血,检测其肝功能、血常规、外周血T细胞亚群(CD4~+、CD8~+)及HIV、HCV病毒载量,酶联免疫斑点法(ELISPOT)检测HIV特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的数量和功能。结果HIV/HCV重叠感染率达60.8%。重叠感染组ALT、AST均明显高于HIV组(49.8 U/L比23.6 U/L,49.1 U/L比32.3 U/L,P值分别为0.000、0.013);重叠感染组PLT明显低于HIV组[(1 67.3±59.2)×10~9/L比(198.0±63.9)×10~9/L,P=0.040]。外周血T细胞亚群检测结果两组间差异无统计学意义。重叠感染组HIV RNA定量为(4.046±0.541)log_(10)拷贝/mL,低于HIV组的(4.394±0.507)log_(10)拷贝/mL(P=0.018)。重叠感染组对HIV-Gag全序列肽段的阳性孔斑点数(平均秩次30.85)较HIV组(平均秩次44.34)低,阳性孔数(4.60±5.52)低于HIV组(6.24±6.93),但两组比较差异无统计学意义。重叠感染组Alb与HCV病毒载量呈负相关(r=-0.540),CD4~+与PLT呈正相关(P=0.000)。结论单采血浆感染HIV患者中,有较高的HIV/HCV重叠感染率和较低的细胞免疫功能。

• 单位
  首都医科大学附属北京佑安医院