尿可溶性CD163水平对狼疮肾炎严重程度和疾病活动性的临床评价

作者：魏斐菲; 徐光; 张濛; 王柳青; 谷裕; 王建刚; 陶雅非; 李海剑

来源：医药论坛杂志, 2023, 44(19): 27-32.

• 系统性红斑狼疮
• 狼疮性肾炎
• 尿可溶性CD163
• 疾病活动度

目的 探讨尿可溶性CD163(usCD163)水平对狼疮肾炎(lupus nephritis, LN)严重程度和疾病活动性的临床价值。方法 选取2020年1月至2022年7月诊治的LN患者152例，其中活动性LN 86例，非活动性LN 66例，采用ELISA法检测usCD163,分析usCD163水平与系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI),肾脏系统性红斑狼疮疾病活动度评分(rSLEDAI),系统性红斑狼疮国际合作组织肾活动评分(SLICC RAS)、病理活性指数(AI)和慢性指数(CI)的相关性。结果 活动性LN组usCD163水平高于非活动性LN。usCD163与SLEDAI、rSLEDAI和SLICC RAS评分正相关。活动性LN患者中，usCD163与24 h尿蛋白(UP)(r=0.419,P<0.001)和红细胞沉降率(ESR)(r=0.409,P<0.001)正相关，与补体C3(ρ=0.361,P<0.001)负相关。增生性LN usCD163水平高于膜性LN。usCD163与AI(r=0.300,P=0.005)及新月体(r=0.319,P=0.003)和透明沉积物(r=0.286,P=0.009)正相关。24 h UP>3.0g/24 h患者中，usCD163与AI(r=0.389,P=0.008)和透明沉积物(r=0.418,P=0.006)正相关。24 h UP≤3.0 g/24 h患者中，usCD163与新月体(r=0.328,P=0.040)正相关。结论 usCD163水平与LN患者的疾病活动性和病理特征相关，在24 h UP>3.0 g/24 h的活动性LN患者中相关性尤为明显，可作为活动性LN的潜在生物标志物。

• 单位
  南阳市中心医院