右美托咪定对全身麻醉骨科手术老年患者麻醉情况与血流动力学的影响

作者：房朱红; 殷政^*

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2021, 5(18): 39-42.

• 骨科手术
• 全身麻醉
• 右美托咪定
• 老年患者
• 血流动力学

目的探讨右美托咪定对全身麻醉骨科手术老年患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)水平及麻醉情况的影响。方法选取无锡市第五人民医院于2018年1月至2019年12月收治的60例行全身麻醉骨科手术的老年患者,按照随机数字表法分为两组,均给予常规全身麻醉,对照组(30例)患者于麻醉诱导前10 min输注0.9%氯化钠溶液,试验组(30例)患者于麻醉诱导前10 min静脉输注盐酸右美托咪定注射液,两组患者均观察至出院。对比两组患者手术相关指标,术前及术后6、12、24、48 h机械痛阈值,术前及术后6、12、24 h视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,麻醉诱导前(T0)、拔管时(T1)、拔管后5 min(T2)、拔管后10 min(T3)时的DBP、SBP、HR水平;统计两组患者在麻醉苏醒期相关不良反应发生情况。结果两组患者手术相关指标(拔管时间、苏醒时间及自主呼吸恢复时间)比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05);与术前比,术后6、12、24、48 h两组患者机械痛阈值均先降低后升高,且试验组术后各时间点均显著高于对照组;与术前比,术后6、12、24 h两组患者VAS评分均逐渐降低,且试验组术后各时间点VAS评分均显著低于对照组;与T0时比,T1～T3时两组患者DBP、SBP、HR水平均先升高后降低,试验组各时间点均显著低于对照组;试验组患者不良反应总发生率显著低于对照组(均P <0.05)。结论右美托咪定可显著改善全身麻醉骨科手术老年患者的麻醉恢复情况,提高患者机械痛阈值,减轻患者疼痛,减少不良反应的发生,对患者的血流动力学影响较小,安全性较高。

• 单位
  无锡市第五人民医院; 无锡市第二人民医院