无纸化病案管理系统在出院病案管理中的应用效果评价

作者：杨沛芝; 张建林^*

来源：中国病案, 2021, 22(12): 8-10.

• 无纸化病案管理系统
• 出院病案
• 流程优化

目的探讨无纸化病案管理系统使用前后在出院病案整理中的应用效果。方法随机抽取某院2019年1月1日-2019年12月30日100份出院病案,将其随机分为对照组和观察组各50例,比较2组护理文书整理、病案整理耗时,以及护士、医师、运送员、患者对无纸化病案系统满意度评价,以及比较使用1年后节约的纸张和打印耗材等成本。结果观察组护理文书整理时间(4.96±0.47)分钟低于对照组(9.96±0.73)分钟,P<0.05,观察组病案整理时间(3.50±0.48)分钟,低于对照组(13.99±0.90)分钟,P<0.05;无纸化病案管理系统使用前后满意度评价,护士由91.5%上升到98.1%,P<0.05,医师由89.8%上升到97.5%,P<0.05,运送员由93.5%上升到99.9,P<0.05,患者由91.5%上升到98.8%,P<0.05;使用1年节约纸张88 491张和硒鼓30个。结论无纸化病案管理系统优化了出院病案的流程管理,实现了全流程的无纸化,增强了医疗信息化的建设,节约了成本,有效提高了医护人员的工作效率和患者的满意度。