基于多元Logistic回归的缺血性中风病恢复期肾虚证证候诊断模型研究

作者：董兴鲁; 高颖; 唐璐; 郭盛楠; 刘强; 周莉^*

来源：北京中医药大学学报(中医临床版), 2023, 30(01): 26-30.

• 缺血性中风恢复期
• 肾虚证
• 多元Logistic回归
• ROC曲线
• 诊断量表

目的 基于多元Logistic回归方法建立缺血性中风病恢复期肾虚证证候诊断模型。方法 通过前瞻性、多中心、动态采集的四诊信息调查，分别在15个分中心纳入符合纳入和排除标准的缺血性中风恢复期患者181例，共得到完整采集的数据信息970例次。利用多元Logistic回归构建肾虚证诊断模型，并通过ROC曲线进行效能判别。结果 筛选出颧红、腰酸、小便频、健忘、脉弱、潮热、膝软、五心烦热、精神萎靡、腰冷、小便清长、脉沉细等12个因素，是缺血性中风恢复期肾虚证成立的相关因素，并构建诊断模型：P=1/[1+Exp(11.223-2.002×颧红-1.861×腰酸-1.738×小便频-1.494×健忘-1.469×脉弱-1.361×潮热-1.297×膝软-1.181×五心烦热-1.028×精神萎靡-0.742×腰冷-0.722×小便清长-0.594×脉沉细)],预测函数模型ROC曲线下面积为0.946,尤登指数为0.766,该诊断模型敏感度为90.5%,特异度为85.4%,同样本的验证诊断一致度为84.1%。结论 通过多元Logistic回归分析，构建基于四诊信息的缺血性中风恢复期肾虚证诊断模型，为缺血性中风恢复期肾虚证辨识提供参考工具。

• 单位
  中国中医科学院针灸研究所; 北京中医药大学; 北京中医药大学东直门医院; 世界中医药学会联合会