摘要
目的 探讨妊娠合并艾森曼格综合征的母胎结局及临床特点。方法 回顾分析2008年1月至2021年6月山东大学齐鲁医院收治并分娩的34例妊娠合并艾森曼格综合征患者的临床资料。结果 34例患者中,以晚期妊娠(22/34,64.71%)常见;合并症以妊娠期高血压疾病(8/34,23.53%)多见。先天性心脏病以室间隔缺损(18/34,52.94%)和动脉导管未闭(9/34,26.47%)多见;平均肺动脉压力为(104.4±26.85)mmHg,28例(82.35%)出现重度肺动脉高压;平均动脉血氧饱和度(79.16±14.71)%。终止妊娠的平均孕周为(28.61±10.05)周;终止妊娠方式包括剖宫产/剖宫取胎(24/34,70.59%),阴道分娩(5/34,14.71%)和刮宫术(5/34,14.71%);麻醉方式以硬膜外麻醉为主(15/28,53.57%);6例(17.65%)自动出院,18例(52.94%)好转出院,10例(29.41%)死亡。胎儿或者新生儿死亡13例(38.24%),活产21例(61.76%),小于胎龄儿7例(33.33%)。心功能Ⅲ~Ⅳ级、重度缺氧以及出现合并症时患者病死率更高(P <0.05)。结论 妊娠合并艾森曼格综合征母胎预后不良,应尽量避免妊娠。妊娠期间需要多学科协作制订个性化的诊疗方案,使其安全渡过围生期,改善母胎预后。
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单位山东大学齐鲁医院; 山东第一医科大学; 齐河县人民医院