温针灸辅以中药汤剂对老年脑卒中后肢体痉挛患者神经递质及细胞凋亡相关指标的影响

作者：耿翊宁

来源：中国老年学杂志, 2020, 40(16): 3383-3387.

DOI：10.3969/j.issn.1005-9202.2020.16.008

• 温针灸
• 中药汤剂
• 脑卒中后肢体痉挛
• 神经递质
• 细胞凋亡

目的探究温针灸辅以中药汤剂对老年脑卒中后肢体痉挛患者神经递质及细胞凋亡相关指标的影响。方法选取脑卒中后肢体痉挛患者69例,按入院治疗顺序将其分为研究组(34例)及对照组(35例)。对照组予以脑卒中内科常规治疗和康复训练,研究组在此治疗基础上加用温针灸结合化瘀通脉汤加减治疗,两组治疗时间均为4 w。观察两组临床疗效;记录两组治疗前后的生活能力及病情严重程度;采用酶联免疫吸附试验对患者血清中血管活性物质[血管内皮生长因子(VEGF)、纤维细胞生长因子(BFGF)]、神经递质指标[甘氨酸(Gly)、γ-氨基丁酸(GABA)]及细胞凋亡相关指标[含半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-3、脂肪酸合成酶(Fas)及其配体FasL]进行检测,并比较两者表达水平的差异。结果研究组临床疗效(91.18%)明显高于对照组(68.57%;χ2=7.36,P=0.01);治疗后,两组痉挛指数(CSI)、改良Ashworth评分等病情严重程度指标及QOL-BREF评分等生活质量指标均出现明显改善,且研究组相较于对照组更为显著(P<0.01);两组Gly、GABA及BFGF、VEGF水平均升高,且研究组相较于对照组水平更高(P<0.01);两组Fas、FasL、Caspase-3水平均降低,且研究组相较于对照组水平更低(P<0.01)。结论温针灸结合化瘀通脉汤加减可明显降低老年脑卒中后肢体痉挛患肢体痉挛程度,有助于患者生活能力的提高,其机制可能与调节血管活性物质、神经递质表达,并在一定程度上抑制脑细胞凋亡有关。

• 单位
  海南省人民医院