二维超声及SWE评估正常女性乳头结构的初步探讨

作者：陈秋香; 彭琳; 周鹏^*

来源：中国医师杂志, 2022, 24(02): 275-278.

DOI：10.3760/cma.j.cn431274-20210712-00745

• 超声检查
• 弹性成像技术
• 乳头
• 女性

目的运用二维超声和剪切波弹性成像(SWE)评估正常女性右侧乳头结构, 并分析其影响因素。方法选取200个正常女性右侧乳头, 运用二维超声测量乳头皮肤厚度、中央集合管(CDB)范围的数值, 运用SWE测量乳头、乳头皮肤、乳管的弹性值, 比较乳头不同位置的弹性值有无差异, 分析各测值与影响因素的相关性及不同观察者之间测量的一致性。结果 200个正常女性右侧乳头均可获取正常二维超声图像及弹性成像图。乳头各位置平均弹性值:乳头(12.14±1.88)kPa, 乳头皮肤(12.85±1.87)kPa, 乳管(7.08±2.17)kPa。乳头弹性与年龄、体重、BMI、怀孕次数、分娩次数和喂奶次数呈正相关(r=0.634、0.229、0.262、0.334、0.321、0.302, 均P<0.01), 乳头皮肤弹性与年龄、体重、BMI、怀孕次数、分娩次数和喂奶次数呈负相关(r=-0.490、-0.214、-0.185、-0.417、-0.385、-0.391, 均P<0.01)。前后径(APD)与年龄、怀孕次数、分娩次数和喂奶次数呈正相关(均P<0.01), 左右径(LRD)与BMI、怀孕次数、分娩次数呈正相关(均P<0.05), 上下径(UDD)与年龄、体重、怀孕次数、分娩次数呈正相关(均P<0.05), 乳头皮肤厚度与怀孕次数呈正相关(P<0.01), CDB与年龄、怀孕次数呈正相关(均P<0.05)。不同部位的弹性值差异有统计学意义(H=357.657, P<0.001)。乳头弹性值在3个年龄亚组中的差异有统计学意义(H=80.248, P<0.001)。乳头皮肤弹性值在3个年龄亚组中的差异有统计学意义(H=48.276, P<0.001)。两观察者间组内相关系数均>0.8, 可重复性好。结论 SWE测量乳头弹性值, 可为临床提供正常的参考范围。年龄、妊娠分娩及哺乳均对乳头各区域的弹性有影响。

• 单位
  深圳大学; 深圳市第二人民医院