不同透析频率及方式治疗慢性肾功能衰竭尿毒症的临床效果比较

作者：聂艳芳; 万晓晴; 陈媛; 单艳梅; 余海峰; 李春胜; 张薇; 陈孜伟

来源：中国基层医药, 2019, 26(18).

• 肾功能衰竭, 慢性
• 尿毒症
• 血液透析
• 血液透析滤过
• 疗效比较研究

目的比较不同透析频率及方式治疗慢性肾功能衰竭尿毒症患者的临床疗效, 为临床实践提供可靠的参考依据。方法选取2016年2月至2017年2月台州市中心医院肾内科收治的慢性肾功能衰竭尿毒症患者140例作为研究对象, 利用完全随机分配法分为观察组和对照组各70例。对照组患者采用每周3次普通血液透析治疗, 观察组患者采用每周3次普通血液透析联合1次血液透析滤过治疗, 比较两组患者的临床治疗效果和并发症发生情况。结果与对照组血尿酸(BUA)[(532.09±71.05)mmol/L]、血肌酐(Scr)[(734.34±63.08)μmol/L]、血尿素氮(BUN)[(23.84±2.58)mmol/L]、血磷[(1.98±0.37)mmol/L]、甲状旁腺激素(PTH)[(464.37±113.92)ng/L]、β2微球蛋白(β2-MG)[(13.48±6.38)mg/L]水平比较, 观察组BUA[(495.89±58.23)mmol/L]、Scr[(684.34±77.32)μmol/L]、BUN[(20.62±1.77)mmol/L]、血磷[(1.74±0.44)mmol/L]、PTH[(352.14±123.25)ng/L]、β2-MG[(9.58±5.45)mg/L]水平明显降低, 两组差异均有统计学意义(t=3.29、4.19、8.61、3.49、5.59、3.88, 均P<0.01)。与对照组皮肤瘙痒发生率(61.43%)比较, 观察组皮肤瘙痒发生率(34.29%)低(χ2=9.72, P<0.01), 两组其余并发症发生率差异均无统计学意义(χ2=1.14、1.58、3.08, 均P>0.05)。结论每周3次普通血液透析联合1次血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭尿毒症患者优势显著, 可有效清除尿毒素分子, 降低并发症发生率, 值得临床推广应用。

• 单位
  台州学院