<正>目前,腹腔镜已经成为普通外科中必不可少的工具。进入腹腔是腹腔镜手术的第一操作步骤,也是手术过程中最危险的部分[1]。目前腹腔镜手术的人工气腹建立方法分闭合式及开放式(Hasson法),其中闭合式又包括veress针法和直接套管穿刺法[2]。但无论以上哪种方法在术中并发症、手术时间还是操作要求上都有一定局限性,尤其对于肥胖(BMI≥25 kg/m2)患者其劣势更加显著。我院对30例肥胖患者行腹腔镜直视下Trocar穿刺建立气腹的手术方式,