体外物理振动辅助排石法治疗RIRS术后肾下盏残石疗效研究:前瞻性单中心临床随机对照试验

作者：杨州; 吴文起; 汤凤玲; 夏明义; 孔珍珍; 范钧泓; 麦新; 曾国华

来源：临床泌尿外科杂志, 2017, 32(05): 361-364.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2017.05.009

• 前瞻性
• 单中心
• 随机对照试验
• 体外物理振动排石
• 输尿管软镜碎石术

目的:评估输尿管软镜碎石术(RIRS)术后肾下盏残余结石使用体外物理振动排石机治疗的有效性和安全性。方法:采用前瞻性随机对照研究,将所有符合入组标准的尿路结石患者随机分为体外物理振动排石组和自然排石组。体外物理振动排石组在RIRS术后给予物理振动排石机(EPVL)治疗;自然排石组不作处理。两组术后均采用多饮水,增加运动排石。比较两组结石大小、结石清除率、并发症。结果:2015年8月2016年6月总共有65例患者入组,其中物理振动排石组(试验组)33例(男24例,女9例),自然排石组(对照组)32例(男26例,女6例),试验组和对照组平均年龄为(48.2±1.9)岁和(45.9±2.0)岁,P=0.417;试验组和对照组平均结石直径大小为(15.0±1.0)mm和(13.5±0.7)mm,P=0.237。试验组和对照组RIRS后第2、3和5周结石清除率分别为54.5%vs.21.9%、75.8%vs.46.9%和90.9%vs.56.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组比较,RIRS术后第2、5周血尿发生率较低,分别为54.5%vs.81.3%和3.0%vs.25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RIRS联合EPVL可以加快RIRS术后肾下盏残余结石的排出和提高结石的清除率。

• 单位
  广州医科大学附属第一医院