乳腺癌腔镜腋窝淋巴结清扫术Meta分析

作者：鲁英; 丁佳吉; 刘佩; 茆智翔; 李兴旺; 陈秀; 李建; 唐金海

来源：肿瘤学杂志, 2019, 25(03): 227-233.

• 乳腺癌
• 腔镜腋窝淋巴结清扫
• meta分析

[目的]探讨腔镜下腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌外科治疗中的可行性、有效性及安全性。[方法]检索Cochrane、Pubmed、EMbase、中国知网、维普及万方数据库相关文献,时间截止在2017年6月以前,对符合纳入标准的所有文献进行相关的质量评价和荟萃分析。[结果]最终纳入12项随机对照试验,共包括1983例患者。腔镜与传统开放性腋窝淋巴结清扫手术相比,前者在术中出血量(SMD=-4.71,95%CI:-6.15～-3.27,P<0.01)、术后腋窝引流量(SMD=-4.26,95%CI:-5.10～-3.42,P<0.01)、住院时间(SMD=-1.24,95%CI:-1.75～-0.74,P <0.01)及术后相关并发症发生率(OR=0.22,95%CI:0.11～0.42,P<0.01)均少于后者,两组方案在手术时间(SMD=-0.47,95%CI:-1.42～0.48,P=0.34)、术中清扫淋巴结数目(SMD=0.10,95%CI:-0.05～0.24,P=0.18)、住院费用(SMD=1.65,95%CI:-1.32～4.63,P=0.28)及术后复发转移发生率(OR=0.75,95%CI:0.33～1.71,P=0.49)差异无统计学意义。[结论]在保证不影响患者预后的前提下,腔镜下腋窝淋巴结清扫术可以减轻对患者的创伤,同时可以减少术后并发症的发生,为该微创技术在我国临床领域的进一步开展提供了参考依据。

• 单位
  徐州市肿瘤医院; 江苏省肿瘤医院; 南京医科大学第一附属医院; 徐州医科大学