土藤草汤对膝骨关节炎临床疗效及炎性因子的影响

作者：瞿龙; 张桂香^*; 王文哲

来源：西部中医药, 2022, 35(04): 106-109.

• 骨关节炎,膝
• 土藤草汤
• 膝关节液
• 白细胞介素1β
• 血管内皮生长因子
• 基质金属蛋白酶1

目的：探讨土藤草汤治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效及对膝关节液中炎性因子水平的影响。方法：选取膝骨关节炎患者124例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组62例。对照组给予氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠关节腔注射治疗，观察组在对照组治疗基础上给予土藤草汤加减治疗，共治疗6周。观察两组临床疗效、Lequesne指数，检测膝关节液中白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)含量、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）含量、基质金属蛋白酶1(matrix metalloproteinase 1,MMP-1)阳性表达率、超氧化超歧化酶（superoxide dismutase,SOD）活性、丙二醛（malondialdehyde,MDA）水平及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率[96.77%(60/62)]显著高于对照组[82.26%(51/62)](P<0.05)。观察组Lequesne指数中休息痛、运动痛、压痛、关节肿胀、晨僵、行走痛较治疗前降低（P<0.05），且降低幅度显著大于对照组（P<0.05）。治疗后两组关节液中IL-1β含量、VEGF含量、MMP-1阳性表达率、MDA水平均降低，SOD活性升高（P<0.05），且观察组改善程度显著高于对照组（P<0.05）。观察组不良反应的发生率[9.68%(6/62)]低于对照组[37.10%(23/62)](P<0.05)。结论：土藤草汤治疗KOA可明显提高患者治疗效果，改善临床症状，其机制可能与降低KOA患者膝关节液中IL-1β、VEGF、MMP-1水平，提高SOD活性，改善膝关节炎性状态有关。

• 单位
  唐山市第二医院