残疾人卫生服务利用及影响因素研究

作者：张耀光; 吴士勇^*; 王帅; 姚强; 朱继明

来源：中国医院统计, 2022, 29(06): 401-409.

• 残疾人
• 卫生服务利用
• 影响因素

目的 了解我国残疾人的卫生服务利用水平及其影响因素，为相关政策制定和行动落实提供数据支持。方法 建立持证残疾人登记、2018年残疾人动态监测以及第六次全国卫生服务统计调查等多元数据链接，并建立残疾人健康、卫生服务利用及其影响因素数据库，使用Stata 13.0软件开展定量分析。结果 残疾人两周患病未治疗比例(3.9%)、两周就诊率(36.5%),均高于非残疾人(1.6%、32.2%)。残疾人就诊的影响因素logistic回归分析结果显示，以东部地区为对照，中部地区OR=0.73(95%CI:0.64～0.83);以男性为对照，女性OR=1.23 (95%CI:1.11～1.37);以无医保者为对照，基本医保参保者OR=2.00 (95%CI:1.23～3.26)。在控制了城乡、地区、年龄、医保、收入因素后，以无残疾者为对照，视力残疾人OR=1.28(95%CI:1.12～1.46)、躯体残疾人OR=1.31(95%CI:1.23～1.40)、精神残疾人OR=1.61(95%CI:1.37～1.90)。不同年龄组的住院率呈现“J”型分布，30～44岁组住院率最低(13.6%),60岁及以上组住院率最高(32.8%)。残疾人住院的影响因素logistic回归分析结果显示，以东部地区为对照，中部地区OR=1.48(95%CI:1.29～1.70)、西部地区OR=1.27(95%CI:1.11～1.46);以男性为对照，女性OR=1.23(95%CI:1.10～1.37);以文盲为对照，小学残疾人OR=1.32(95%CI:1.14～1.50)、初中残疾人OR=1.30(95%CI:1.10～1.53);以无医保者为对照，基本医保参保者OR=2.28(95%CI:1.31～3.98)。在控制了城乡、地区、年龄、医保、收入因素后，以无残疾者为对照，视力残疾人OR=1.39(95%CI:1.20～1.61)、躯体残疾人OR=1.63(95%CI:1.52～1.75)、精神残疾人OR=1.52(95%CI:1.27～1.83)。结论 残疾人卫生服务利用水平较高，但是卫生服务不足问题依然存在，需对不同残疾类型的残疾人制定有针对性的政策。

• 单位
  武汉大学; 清华大学