血液学相关参数评估急性肺栓塞危险分层的价值

作者：余春燕; **军^*; 陈毓

来源：心电与循环, 2023, 42(03): 263-274.

• 血液学
• 急性肺栓塞
• 危险分层
• 凝血系统
• 纤溶系统

目的 探讨血液学相关参数评估急性肺栓塞危险分层的价值。方法 选取2019年1月至2021年6月衢州市人民医院收治的183例急性肺栓塞患者为研究对象，危险分层评估为中高危（中高危组）67例，低危（低危组）116例。比较不同危险分层患者血液学相关参数，采用多因素logistic回归分析急性肺栓塞危险分层的独立影响因素，采用ROC曲线分析血液学相关参数对中高危急性肺栓塞的评估效能。结果 中高危组患者纤维蛋白原、血小板计数均明显低于低危组，D-二聚体、红细胞计数、血小板分布宽度均明显高于低危组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；不同危险分层患者血红蛋白、平均红细胞体积、红细胞压积、平均红细胞血红蛋白、红细胞分布宽度、平均血小板体积、大血小板比率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。纤维蛋白原（OR=0.990）、D-二聚体（OR=12.843）、红细胞计数（OR=1.626）、血小板计数（OR=0.986）、血小板分布宽度（OR=1.199）是急性肺栓塞危险分层的独立影响因素（均P<0.05）。纤维蛋白原、D-二聚体、红细胞计数、血小板计数、血小板分布宽度评估中高危急性肺栓塞的AUC分别为0.661、0.751、0.643、0.789、0.624。结论 纤维蛋白原、D-二聚体、红细胞计数、血小板计数、血小板分布宽度等血液学相关参数对急性肺栓塞危险分层具有一定的评估价值，可作为临床辅助检查手段。

• 单位
  浙江中医药大学; 衢州市人民医院