摘要

目的:探讨心肺联合超声在胸腔镜下肺叶切除术患者液体管理中的应用价值。方法:选择2018年5月-2020年5月86例于本院行胸腔镜下肺叶切除术患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组应用中心静脉导管监测中心静脉压指导液体管理,观察组使用心肺联合超声监测。比较两组术中指标、并发症发生情况及诱导时刻和术毕时的乳酸(Lac)、氧消耗指数(VO2I)、氧输送指数(DO2I)。结果:观察组尿量、输液量均多于对照组,麻黄素用量、去氧肾上腺素用量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术毕时,两组Lac、VO2I、DO2I均优于诱导即刻,且观察组Lac(0.82±0.39)mmol/L,低于对照组的(2.25±0.61)mmol/L,VO2I(153.76±8.49)mL/(min·m2)、DO2I(572.82±13.26)mL/(min·m2)均高于对照组的(124.76±7.51)mL/(min·m2)、(542.54±25.54)mL/(min·m2)(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.65%低于对照组的23.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜下肺叶切除术患者应用心肺联合超声监测应用价值较高,能够减少术中血管活性药物使用量,改善氧供需平衡,减少并发症的发生。