摘要
目的观察雷公藤多苷联合来氟米特及糖皮质激素治疗绝经后狼疮性肾炎的临床疗效及安全性。方法选取2013年6月~2017年6月期间在我院治疗的绝经后狼疮性肾炎50例,随机分为两组,其中治疗组25例,使用雷公藤多苷+来氟米特+糖皮质激素治疗;对照组25例,使用来氟米特+糖皮质激素治疗。在治疗4周时评价临床疗效及不良反应。比较治疗前后24小时尿蛋白定量、尿红细胞、补体3、抗ds-DNA的改善值。结果治疗组与对照组尿白蛋白改善值分别为(2.14±0.12)g/24h vs (1.07±0.11)g/24h,P<0.001,差异有统计学意义;治疗组与对照组尿红细胞改善值分别为(204.76±17.38)个/μL vs (116.56±14.54)个/μL,P<0.001,差异有统计学意义;治疗组与对照组补体3改善值分别为(0.37±0.03)g/L vs (0.15±0.02)g/L,P<0.001,差异有统计学意义;治疗组与对照组抗ds-DNA改善值分别为(102.52±6.62)IU/mL vs (47.40±3.38)IU/mL,P<0.001,差异有统计学意义;两组患者无骨髓抑制、感染及肝功能异常。治疗组有1例出现脱发,1例皮肤轻度瘙痒,对照组1例腹泻。结论雷公藤多苷联合来氟米特及糖皮质激素治疗绝经后狼疮性肾炎近期疗效满意,副作用少,是治疗绝经后狼疮性肾炎的一个较好选择。
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单位四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院·四川省人民医院