<正>患者,女,50岁。因"头晕、行走不稳2个月余"于2018年1月12日收入住院。患者于2个多月前无明确诱因反复出现头晕、双下肢乏力,行走不稳,病程中曾有恶心、呕吐,呕吐物为正常胃内容,无视物旋转,无耳鸣,无饮水呛咳。既往有"类风湿关节炎"病史20余年,长期服用激素类药物(倍他米松);否认药物过敏史。入院查体:Bp 120/80 mmH g