多序列磁共振检查对不同类型胎盘植入的诊断价值及影像学征象分析

作者：易建玮; 唐顺利^*; 陈志凯; 陈晓燕

来源：中外医学研究, 2022, 20(29): 86-90.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2022.29.018

• 磁共振成像
• 胎盘植入
• 类型
• 诊断价值
• 产前

目的：探讨多序列磁共振(MRI)检查对不同类型胎盘植入(PIA)的诊断价值。方法：回顾性分析2019年10月-2021年12月柳州市潭中人民医院收治的97例疑似PIA患者的临床特征和MRI资料。以病理及手术诊断结果为金标准，评估多序列MRI诊断粘连型PIA、植入型PIA、穿透型PIA的诊断效能。比较不同类型PIA的T2WI低信号带面积，并分析PIA类型与T2WI低信号带面积的相关性。结果：多序列MRI诊断粘连型PIA的敏感度为87.1%、特异度为92.4%、准确度为90.7%；诊断植入型PIA的敏感度为77.8%、特异度为90.2%、准确度为85.6%；诊断穿透型PIA的敏感度为94.1%、特异度为97.5%、准确度为96.9%。多序列MRI诊断不同类型PIA的敏感度、特异度比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，但诊断不同PIA类型的准确度比较，差异有统计学意义(P<0.05)。多序列MRI诊断粘连型、穿透型PIA与病理及手术诊断结果的一致性高(Kappa=0.788、0.895，P<0.05)，诊断植入型PIA与病理及手术诊断结果的一致性一般(Kappa=0.687，P<0.05)。PIA类型与T2WI低信号带面积呈正相关性(r=0.699，P<0.05)。结论：多序列MRI诊断不同类型PIA的价值显著，可以提供子宫肌层与胎盘组织关系的影像学信息，指导临床采取针对性治疗。

• 单位
  柳州市潭中人民医院