早期食管癌及癌前病变内镜黏膜下剥离术后食管狭窄危险因素的Meta分析

作者：何玲; 云洁; 李宛霖; 何思颖; 周子琪

来源：当代护士(学术版), 2023, 30(11): 17-23.

DOI：10.19792/j.cnki.1006-6411.2023.32.004

• 早期食管癌
• 内镜黏膜下剥离术
• 食管狭窄
• 危险因素
• Meta分析

目的 系统评价早期食管癌及癌前病变内镜黏膜下剥离术(ESD)后食管狭窄的危险因素。方法 计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science,收集各数据库从建库至2022年3月期间收录的早期食管癌与癌前病变患者ESD术后食管狭窄的相关研究，采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 纳入19篇文献，共3 970例研究对象，Meta分析结果显示：病变环周范围≥2/3[OR=4.92,95%CI(2.78,8.71)]、病变浸润深度为M2及以上[OR=2.27,95%CI(1.89,2.73)]、病变纵向长径≥50 mm[OR=3.03,95%CI(2.18,4.22)]、黏膜环周缺损范围≥3/4[OR=6.69,95%CI(4.46,10.03)]、固有肌层损伤[OR=4.62,95%CI(2.44,8.77)]、手术时间长[OR=1.02,95%CI(1.01,1.04)]是早期食管癌及癌前病变患者ESD术后食管狭窄的危险因素。结论 病变环周范围≥2/3、病变浸润深度为M2及以上、黏膜环周缺损范围≥3/4、病变纵向长径≥50 mm、固有肌层损伤、手术时间长是食管癌ESD术后食管狭窄的危险因素，临床工作者应尽早针对这些因素进行干预，预防ESD术后食管狭窄。

• 单位
  成都中医药大学附属医院; 成都中医药大学