狼疮肾炎合并静脉血栓栓塞的危险因素

作者:岳润芝; 高聪聪; 张纯祎; 王倩倩; 姚孟辉; 代萌萌; 郑朝晖*
来源:河南医学研究, 2023, 32(09): 1554-1559.

摘要

目的 探索狼疮肾炎(LN)患者发生静脉血栓栓塞(VTE)的风险因素。方法 收集2019年4月至2022年3月于郑州大学第一附属医院住院的LN合并VTE患者的临床资料,随机抽取2倍数量该院同期收治的未合并VTE的LN患者作为对照组。比较两组患者相关指标的差异,并应用logistic回归分析筛选出独立危险因素。结果 合并VTE的LN患者共46例,中位病程为9.0(2.0,40.0)个月。相较于未合并VTE的LN患者,合并VTE的LN患者病程更短,D-二聚体水平、高脂血症、C反应蛋白(CRP)>10 mg·L-1和抗磷脂抗体(aPLs)阳性的比率及泼尼松日用量更高(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示合并高脂血症(OR=3.831,P=0.019)、CRP>10 mg·L-1(OR=3.865,P=0.013)、aPLs阳性(OR=4.968,P=0.003)的LN患者具有较高的VTE风险。结论 高脂血症、CRP>10 mg·L-1、aPLs阳性是LN患者发生VTE的独立危险因素。对存在上述风险因素,尤其是处于疾病早期的患者应提高警惕,必要时早期预防和及时干预,改善LN患者的预后。