摘要

目的:探讨宫腔镜及子宫动脉栓塞术联合治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的效果及安全性。方法:收集2015年1月至2017年6月入院的剖宫产切口瘢痕妊娠患者70例,随机分为栓塞术组和联合组,各35例,栓塞术组患者给予传统治疗,联合组患者则予以宫腔镜联合子宫动脉栓塞术,比较两组患者围手术期指标、不良反应或并发症率、病灶直径、β-HCG水平与远期生活质量。结果:联合组患者术中出血量(32.08±9.12)、包块消失时间(5.36±0.78)、β-HCG转阴时间(4.77±0.60)、月经恢复时间(5.09±0.79)与住院时间(6.29±0.66)均显著性低于传统组(52.43±10.85,7.04±1.16,5.72±0.89,6.31±0.80,8.03±0.71);治疗后病灶直径(30.44±7.07)与β-HCG水平(4720±531)组间比较均显著性低于传统组(36.38±7.46,6035±712);治疗后6个月生理功能(71.25±8.04)、角色限制(83.12±8.78)、身体疼痛(75.60±8.31)、总体健康(72.90±7.67)与活力评分(85.12±8.40)组间比较均显著性高于传统组(62.47±7.95,74.56±7.83,67.13±8.22,64.78±7.96,76.45±8.70),存在显著性差异(P<0.01);两组患者总体不良反应或并发症率无显著差异(P>0.05)。结论:宫腔镜及子宫动脉栓塞术联合治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的效果显著,安全性较高,具有借鉴意义。