摘要
复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是一种严重威胁女性身心健康的疾病,也是降低我国育龄期女性生育能力和妇幼健康水平的重要原因。RSA病因复杂,涉及染色体异常、自身免疫异常、同种免疫紊乱、血栓前状态、内分泌功能异常、解剖学异常等多方面,且尚有约25%的患者无法明确病因,故临床诊断和治疗十分困难,诊疗不及和过度诊疗的现象普遍存在。自身免疫异常是RSA最为重要的病因之一,约占RSA全部病因的30%,但自身免疫型RSA存在诊断标准不明确、检查指标不统一、治疗方法不确切等问题,故在临床实践中存在诸多争议。本文就目前自身免疫型RSA临床诊治过程中存在的争议和热点问题及现有研究成果进行了解读与述评、对未来的发展方向进行了展望和提出了自身免疫型RSA的分级筛查策略。
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单位四川大学华西第二医院