摘要

目的探讨特发性膜性肾病中血清视黄酸受体反应蛋白2(Chemerin)、抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体水平与病情的关系。方法选取2015年6月-2018年10月新疆维吾尔自治区人民医院收治的特发性膜性肾病(IMN)患者45例作为IMN组,42例继发性膜性肾病(SMN)患者作为SMN组,另选取同期40例健康体检者作为对照组,酶联免疫吸附法测定三组患者血清Chemerin、抗PLA2R抗体水平;免疫组化染色观察患者肾组织Chemerin、PLA2R阳性例数;分析Chemerin、PLA2R阳性与阴性IMN患者血尿素氮(BUN)、血白蛋白(ALB)、血肌酐(CREA)及尿液足细胞标志蛋白(PCX)、攻膜复合物(C5b-9)水平。结果 IMN组、SMN组与对照组血清Chemerin、抗PLA2R抗体水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。IMN组血清Chemerin、抗PLA2R抗体水平高于SMN组、对照组,SMN组血清Chemerin、抗PLA2R抗体水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。IMN组Chemerin、PLA2R阳性率分别为77.78%、71.11%,高于SMN组38.10%、30.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。IMN组Chemerin、PLA2R阳性患者血清BUN、CREA及尿液PCX、C5b-9水平高于Chemerin、PLA2R阴性患者,血清ALB水平低于Chemerin、PLA2R阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。IMN组患者血清Chemerin与抗PLA2R抗体水平具有明显正相关性(r=0.078,P<0.01)。结论 IMN患者血清Chemerin、抗PLA2R抗体水平高于正常人群,且二者具有正相关性,临床上可根据二者测量值评估IMN病变程度。