复方黄藤合剂防治急性放射性肠炎疗效及对血清炎性因子的影响

作者：姚诗清; 何斌; 孙蕊; 柳雯; 孙涛; 周兰^*

来源：中国实验方剂学杂志, 2020, 26(09): 69-74.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20200135

• 急性放射性肠炎
• 复方黄藤合剂
• 放射治疗
• 预防
• 炎症因子

目的:探讨复方黄藤合剂对急性放射性肠炎(ARE)的防治效果及对血清炎症因子的调节作用。方法:将140例患者随机分为对照组和观察组各70例。对照组采用精确放射治疗,并口服蒙脱石散,3 g/次,3次/d。观察组放疗同期口服复方黄藤合剂,1剂/d。两组疗程均至放疗结束后2周。记录ARE(1级和2级)出现的时间和照射剂量,记录重度ARE(3级和4级)发生率;放疗结束后2周进行内镜评估,ARE症状评分和生活质量KPS评分;检测治疗前后血清白细胞介素-1(IL-1),IL-4,IL-6,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组患者1级和2级ARE出现时间均短于对照组(P <0. 01),出现1级和2级ARE时的照射剂量均多于对照组(P <0. 01);在放疗4,5周和放疗结束后2周,观察组2级及以上ARE发生率分别为42. 86%(30/70),50. 00%(35/70)和54. 29%(38/70),均低于同期对照组的61. 43%(43/70),68. 57%(48/70)和74. 29%(52/70)(χ2=4. 837,P <0. 05;χ2=5. 001,P <0. 05;χ2=6. 097,P <0. 05);观察组患者放疗后ARE发生率为62. 86%(44/70),低于对照组的78. 57%(55/70)(χ2=4. 173,P <0. 05);观察组患者重度ARE发生率13. 64%(6/44),低于对照组的32. 73%(18/55)(χ2=4. 851,P <0. 05);观察组患者放疗后内镜评分和ARE症状评分均低于对照组,KPS评分高于对照组(P <0. 01);放疗后观察组患者血清IL-1,IL-6,TNF-α和CRP水平低于对照组(P <0. 01),IL-4水平高于对照组(P <0. 01)。结论:采用复方黄藤合剂同期用于放疗患者能降低ARE发生率,推迟了ARE出现,减轻了ARE发生程度,并能调节炎症因子表达,减轻了临床症状,提高了患者生活质量,从而有利于放疗的顺序开展。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院