摘要
目的分析2001—2011年武汉市寒潮天气对江岸区居民死亡的急性影响。方法收集武汉市江岸区2001至2010年每年12月和2002至2011年每年1—3月的居民死亡监测资料,根据国际疾病分类编码将死亡居民以不同死因进行分类,提取其中非意外死亡、心血管疾病死亡、呼吸系统死亡例数,并收集研究时期内国家气象中心的气象因素以及武汉市环境监测中心的大气污染物数据,将寒潮定义为日均气温不高于研究时间内日均气温的P5(2.58 ℃),且持续不少于5 d。应用分布滞后非线性模型(DLNM)评价寒潮天气对居民死亡的急性影响。结果研究期间,非意外死亡人数共17 119例,其中心血管疾病死亡7 968例(占46.5%),65岁以上老年人9 403例(占75.5%)。研究期内共发生13次寒潮事件,寒潮持续时间合计111 d。非寒潮日、2008年寒潮和其他年份寒潮期间的日均气温分别为(8.2 ± 4.5)、(-0.7 ± 1.4)和(0.8 ± 1.2)℃;日均死亡例数分别为(14.0 ± 4.2)、(18.2 ± 4.5)、(14.9±4.9)例。DLNM模型分析结果显示,寒潮会增加全人群非意外死亡风险,与非寒潮日相比,2008年寒潮累积滞后0~27 d的死亡风险较高[RR=1.56(95%CI: 1.36~1.79)],且高于其他年份寒潮日(RR= 1.23, 95%CI: 1.08~1.41)。2008年寒潮期间,心血管疾病死亡和≥65岁人群发生死亡风险的RR(95%CI)值分别为1.96(1.62~2.37)、1.67(1.43~1.95),男性和女性发生死亡风险的RR (95%CI)值分别为1.60(1.33~1.92)、1.50(1.23~1.84)。结论寒潮天气增加了武汉市居民非意外死亡风险,且心血管疾病患者和老年人群可能对寒潮的影响更为敏感。
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单位公共卫生学院; 武汉大学