子宫颈小细胞神经内分泌癌34例临床病理特征及预后分析

作者：罗丹; 黄海建^*; 许存宝; 范大铬; 郑智勇; 李仔峰; 杨直; 陈小岩

来源：临床与实验病理学杂志, 2021, 37(07): 841-844.

DOI：10.13315/j.cnki.cjcep.2021.07.018

• 子宫颈肿瘤
• 小细胞神经内分泌癌
• 诊断
• 预后因素

目的探讨子宫颈小细胞神经内分泌癌(small cell-neuroendocrine carcinomas, SCNEC)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后因素。方法回顾性分析34例SCNEC的临床资料,采用HE、免疫组化EnVision两步法染色,采用Kaplan-Meier法和Cox回归模型进行生存分析。结果患者年龄27～72岁,中位年龄47岁;肿瘤中位直径3 cm。27例为单纯性小细胞癌,7例合并其他类型癌或癌前病变。免疫表型:33例(97.06%)至少出现一项神经内分泌标志物阳性,仅1例活检病例Syn、CgA、CD56均阴性,被误诊为低分化子宫颈腺癌;Syn、CgA、CD56、CKpan、p16、TTF-1阳性率分别为91.18%、55.88%、88.24%、82.35%、100.00%、47.06%。Ki-67增殖指数为40%～90%。27例获得随访,随访时间6～90个月,18例存活(66.67%),5年累积生存率为28.9%,3例有复发及远处转移。统计结果显示肿瘤直径与总生存期有关,是影响SCNEC患者的独立预后因素。结论 SCNEC有高度侵袭性,初诊多为活检标本,确诊需结合组织学特征及免疫表型;肿瘤直径是影响SCNEC预后的独立因素。

• 单位
  福建医科大学附属泉州第一医院; 福建省晋江市医院; 福建省立医院; 福建医科大学附属第二医院