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摘要
目的研究肝硬化门静脉高压症患者行脾切除+贲门周围血管断术后门静脉血栓(Portal vein thrombosis, PVT)形成的原因及可能的预测PVT的方法。方法选择皖北煤电集团集团总医院肝胆胰外科2015年1月～2019年6月间,确诊为肝硬化门静脉高压症行脾切除+贲门周围血管离断术患者54例的临床资料并进行分析,对比研究可能影响PVT形成的因素进行数据统计。计量资料采用■表示,计数资料以百分比表示,计量资料之间的比较用独立样本t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。多因素分析采用Logistic回归分析。结果门静脉高压症术后(4周)PVT的发生率为37.0%(20/54),单因素研究分析表明门静脉直径增宽、门静脉血流速度减慢、门静脉压力降低、D-二聚体、手术前后血小板比值与PVT的发生相关(P<0.05);多因素分析结果显示D-二聚体是预测门静脉高压症断流术后PVT形成的独立危险因素(P<0.05)。结论门静脉直径、门静脉血流速度、门静脉压力、D-二聚体、手术前后血小板比值与门静脉高压症患者断流术后门静脉血栓形成有关,尤其以监测D-二聚体对预测术后PVT的发生具有重要价值。
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