血清合肽素、锁链素和缺血修饰白蛋白在COPD合并肺栓塞诊断中的意义

作者：王文; 胡芳宝; 鲁立文; 窦红杰; 凌林

来源：现代中西医结合杂志, 2017, 26(28): 3141-3144.

• 合肽素
• 锁链素
• 缺血修饰白蛋白
• 慢性阻塞性肺疾病
• 肺栓塞

目的观察血清合肽素、锁链素和缺血修饰白蛋白(IMA)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺栓塞(PE)诊断中的意义。方法选择Ⅱ级以上COPD患者141例,其中单纯COPD患者76例(COPD组)和COPD合并PE患者65例(COPD合并PE组),选择单纯PE患者30例(PE组)和在我院健康体检者30例(对照组)。用酶联免疫反应检测各组血清合肽素、锁链素和IMA水平,COPD合并PE患者血清合肽素、锁链素和IMA水平与COPD分级,肺梗死面积和预后关系及各指标之间的相关性。结果 COPD合并PE组血清合肽素、锁链素和IMA水平明显高于COPD组、PE组和对照组(P均<0.05),COPD组和PE组上述指标明显高于对照组(P均<0.05),而COPD组上述指标和PE组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。COPD合并PE组血清合肽素、锁链素和IMA水平随着COPD分级、PE面积增加而升高(P均<0.05)。COPD合并PE组的血清合肽素、锁链素和IMA水平明显低于死亡组(P均<0.05)。COPD合并PE患者血清合肽素水平与锁链素(r=0.764,P<0.05)和IMA(r=0.587,P<0.05)水平呈正相关,锁链素水平与IMA水平呈正相关(r=0.657,P<0.05)。结论合肽素、锁链素和IMA参与了COPD合并PE疾病的发生发展,对于早期诊断,疾病严重程度和预后的判断具有重要意义。

• 单位
  上海交通大学; 上海市奉贤区中心医院