血液细胞形态学相关参数动态监测在初诊多发性骨髓瘤患者疾病转归评估中的应用价值

作者：常妍妍; 陈敬; 位秀荣

来源：青岛医药卫生, 2022, 54(04): 286-289.

• 初诊多发性骨髓瘤
• 血液细胞形态学
• 血小板计数
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• 红细胞分布宽度

目的 分析血液细胞形态学相关参数动态监测在初诊多发性骨髓瘤患者疾病转归评估中的应用价值。方法 选择2019年4月至2021年4月本院初诊多发性骨髓瘤患者126例，根据炎症预后评分系统评估患者预后，检测血小板计数(PLT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR),红细胞分布宽度(RDW)、血红蛋白(Hb)、血清尿素氮(BUN)、乳酸脱氢酶(LDH)、血肌酐(Scr)、β2微球蛋白(β2-MG)、钙离子(Ca2+)、骨髓浆细胞比例(BMPC)、血沉(ESR)水平，进行单因素及多因素分析。结果 126例初诊多发性骨髓瘤患者中，预后评估为低危患者73例，预后评估为高危患者53例；Durie-Salmon分期Ⅲ期、PLT≤150×109/L、NLR>2、RDW>14%、LDH>250 U/L、β2-MG>3500 ng/mL、BMPC≤30%、ESR>85 mm/h是初诊多发性骨髓瘤患者高危的独立危险因素(P<0.05)。结论 PLT、NLR、RDW等细胞形态学指标均与初诊多发性骨髓瘤患者预后关系密切，PLT低水平表达、NLR及RDW高水平表达往往预示患者预后较差，动态监测其水平变化对指导临床诊断、制定治疗方案均有一定价值。

• 单位
  延津县人民医院