加味济生肾气汤联合穴位注射丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床观察

作者：钟镇康; 周晓玲; 张志杰; 王月明; 周琳; 孙廷杰

来源：中西医结合肝病杂志, 2023, 33(03): 242-246.

• 慢性乙型肝炎肝纤维化
• 加味济生肾气汤
• 丹参注射液
• 穴位注射
• 临床疗效

目的:观察济生肾气汤加三七、鳖甲联合丹参注射液穴位注射对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效。方法:根据肝纤维化分期的差异，采取随机区组设计，先将80例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分成2个区组，再按1∶1均匀分配至对照组及观察组，每组各40例，对照组患者继续服用恩替卡韦，观察组患者在对照组的基础上，采取济生肾气汤加三七、鳖甲中药口服联合丹参注射液穴位注射(膈俞、肝俞、足三里，每周1次)治疗，两组疗程均为24周，比较两组患者治疗前后的临床疗效及肝功能(转氨酶、总胆红素)、肝纤4项、血清血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)水平、肝脏硬度值(LSM)变化，记录两组不良事件发生情况。结果:观察组患者肝功能、肝纤4项、血清CHI3L1水平、肝脏硬度值均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率(90%)明显高于对照组(67.5%)(P<0.05)。结论:济生肾气汤加三七、鳖甲联合丹参注射液穴位注射治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者有良好疗效，可降低肝纤指标、改善肝功能及临床症状，减轻肝纤维化程度，延缓疾病进一步进展，从而提高患者生存率。

• 单位
  柳州市中医医院; 广西中医药大学