125I粒子条-门静脉支架联合经皮经肝曲张静脉栓塞预防肝细胞癌合并门静脉主干癌栓患者上消化道再出血

作者：余佳泽; 张子寒; 周馨; 杨敏捷; 马婧嶔; 张雯; 刘清欣; 罗剑钧; 颜志平

来源：中国介入影像与治疗学, 2023, 20(01): 17-21.

DOI：10.13929/j.issn.1672-8475.2023.01.004

• 癌,肝细胞
• 碘-125粒子植入术
• 栓塞,治疗性
• 胃肠出血
• 门静脉主干癌栓

目的 观察125I粒子条-门静脉支架联合经皮经肝曲张静脉栓塞(PTVE)预防肝细胞癌(HCC)合并门静脉主干癌栓(MPVTT)患者上消化道再出血的效果。方法 回顾性分析16例接受125I粒子条-门静脉支架植入联合PTVE治疗的原发性HCC伴MPVTT患者，统计治疗后随访期间上消化道再出血、支架通畅性和生存时间。结果 16例均成功接受125I粒子条-门静脉支架植入联合PTVE,未见严重治疗相关不良事件。随访15～1 620天，中位随访时间207天；期间10例发生上消化道再出血(其中4例死亡),中位再出血时间为185天，治疗后1、3、6及12个月累积无上消化道再出血率分别为87.50%、68.18%、53.03%及26.51%;5例门静脉支架闭塞，11例支架均通畅，中位支架通畅时间为252天，治疗后1、3、6及12个月累积支架通畅率分别为100%、93.33%、84.00%及31.50%。共14例死亡，中位生存时间为210天，治疗后1、3、6及12个月累积总体生存率分别为93.75%、74.04%、60.58%及13.46%。结论 125I粒子条-门静脉支架联合PTVE对预防HCC伴MPVTT患者上消化道再出血有一定效果。

• 单位
  复旦大学附属中山医院