肾移植术后淋巴增殖性疾病的诊治分析

作者：郝长臻; 高子豪; 孙泽家; 王玮^*

来源：实用器官移植电子杂志, 2022, 10(04): 332-336.

DOI：10.3969/j.issn.2095-5332.2022.04.008

• 肾移植
• 移植后淋巴增殖性疾病
• 病因
• 治疗

目的 通过3例移植后淋巴增殖性疾病（post-transplant lymphoproliferative disorders,PTLD患者的诊疗过程，探讨肾移植术后PTLD的病因、临床表现及诊疗措施。方法 对首都医科大学附属北京朝阳医院从2010—2022年诊治过的确诊PTLD患者3例进行回顾性分析。结果 肾移植患者术后均采用三联免疫抑制方案，移植后至确诊PTLD时间分别为5、6、120个月。三例患者均出现局部淋巴结增大引起的相应位置压迫症状，确诊后给予减少免疫抑制剂用量，辅以利妥昔单抗靶向治疗或化疗，1例患者完全缓解，2例患者病灶明显减小。结论 PTLD是肾移植术后的少见并发症之一，预后较差，临床表现具有异质性，淋巴结肿大是本病的典型表现之一，早期完善影像学及组织病理学检查明确诊断，及早调整免疫抑制剂量同时应用利妥昔单抗结合化疗等措施可改善患者预后，降低患者病死率。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院