血清血管活性肠肽、降钙素原及血清淀粉样蛋白A在儿童肠炎鉴别诊断中的价值

作者：黄玲; 廖春^*

来源：中国临床医生, 2021, 49(04): 484-487.

• 儿童肠炎
• 感染类型
• 血管活性肠肽
• 降钙素原
• 血清淀粉样蛋白A

目的探讨血清血管活性肠肽(vasoactine intrestinal peptide,VIP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)在儿童肠炎鉴别诊断中的价值。方法回顾性选取2018年12月至2019年12月湖北省宜昌市第三人民医院收治的400例感染性肠炎患儿为研究对象,根据感染类型,将268例细菌性肠炎患儿设为细菌组,将132例病毒性肠炎患儿设为病毒组。对比两组血清VIP、PCT及SAA水平,分析VIP、PCT及SAA检测对儿童肠炎感染类型的鉴别诊断价值。结果细菌组共分离出革兰氏阳性菌82株(25.95%)和革兰氏阴性菌234株(74.05%),病毒组分离出轮状病毒106株(80.30%),诺如病毒26例(19.70%)。细菌组和病毒组在腹泻腹痛、呕吐等症状表现和脱水情况方面比较,差异无显著性(P>0.05);细菌组发热患儿比例显著高于病毒组,细菌组血清VIP、PCT及SAA水平也高于病毒组(P<0.05)。VIP、PCT及SAA联合鉴别诊断的接受者操作特性曲线下面积为0.981(95%CI:0.972～0.991),敏感度为86.6%,特异度为93.2%。结论血清VIP、PCT及SAA水平升高有助于儿童肠炎细菌感染的鉴别诊断。

• 单位
  宜昌市第三人民医院