标准化手术护理在高龄患者行股骨近端抗旋髓内钉手术中的临床观察

作者：邱苓; 陆建平^*; 林伟龙; 范永前; 陈爱东; 史怡

来源：老年医学与保健, 2020, 26(05): 873-877.

• 高龄
• 股骨近端抗旋髓内钉
• 标准化手术
• 护理

目的观察标准化手术护理在高龄患者行股骨近端抗旋髓内钉(PFNA-II)手术中的应用效果,为患者术后康复提供方法。方法回顾性分析2018年1月-2019年12月在华东医院骨科行PFNA-II手术的100例高龄患者的临床资料,依据不同的护理方法分为观察组(n=51)和对照组(n=49)。观察组术中采取标准化手术护理,对照组术中采取普通手术流程护理。评估并比较2组手术相关指标,应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别评估患者焦虑和抑郁状况,观察并比较2组患者术后并发症发生情况、骨折愈合时间和髋关节功能(Harris评分)情况。结果观察组术前准备时间、手术时间、首次下床活动时间和术中出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前2组HAMA和HAMD评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后2组HAMA和HAMD评分明显低于同组术前,且观察组术后HAMA和HAMD评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(5.88%20.41%)(P<0.05)。观察组术后骨折愈合时间明显少于对照组(P<0.05)。2组术后6个月Harris评分均明显高于同组术前(P<0.05),而2组间Harris评分无统计学差异(P>0.05)。结论在高龄患者行PFNA-II术中应用标准化手术护理取得较好的临床效果,可优化患者手术相关指标,改善患者焦虑与抑郁,促进骨折愈合,具有一定的应用价值。

• 单位
  华东医院; 复旦大学