消渴是泛指以多尿、多食、多饮且形体消瘦,或尿有甜味为特征的疾病,与糖尿病症状相似。《黄帝内经》首次提出消渴,并称消渴为"脾瘅""消渴""消瘅"等。从中医药角度探讨消渴的治法对临床治疗现代糖尿病意义重大。本文将以脏腑病机为切入点,探究脾功能失调下发生的消渴病机,从五脏苦欲补泻理论中脾之苦欲补泻角度来探讨从脾治疗消渴的用药,并举一医案阐述。