摘要

目的探讨帕瑞昔布钠联合羟考酮对乳腺癌患者镇痛效果及应激反应的影响。方法选择2017年1月—2018年6月本院收治的46例乳腺癌患者为研究对象,均接受乳腺癌根治术治疗,根据随机数字表法分为观察组与对照组两组,每组各23例。对照组予羟考酮0.10 mg/kg镇痛,观察组则应用帕瑞昔布钠40 mg联合羟考酮0.10 mg/kg镇痛,比较两组患者麻醉前(T0)、术后2 h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)及术后48 h(T4)血浆肾素、醛固酮、皮质醇浓度,并比较镇痛效果(VAS评分)。结果观察组患者VAS评分在T2、T3、T4时间点分别为(1.97±0.58)分、(2.61±0.82)分、(1.44±0.43)分,明显低于对照组患者的(3.72±1.39)分、(4.12±1.46)分、(2.69±0.79)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中,血浆肾素、醛固酮、皮质醇浓度在T2、T3时间点浓度分别为(0.57±0.18) ng/ml和(0.61±0.22) ng/ml、(224.3±25.3) ng/ml和(221.1±21.6) ng/ml、(224.3±25.3) ng/ml和(261.1±20.8) ng/ml,明显低于对照组的(0.72±0.22) ng/ml和(0.82±0.29) ng/ml、(259.2±26.4) ng/ml和(265.8±28.8) ng/ml、(299.2±27.2) ng/ml和(295.8±24.5) ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌根治术患者术中应用帕瑞昔布钠联合羟考酮,可以有效镇痛,同时抑制应激反应。