无创高频振荡通气在中-重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭患者中的应用

作者：王蕾; 邱宇; 王娟; 杨谨羽; 吴小玲

来源：成都医学院学报, 2022, 17(01): 16-20.

DOI：10.3969/j.issn.1674-2257.2022.01.004

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
• 无创高频振荡通气
• 双相气道正压通气
• 白细胞
• 降钙素原
• C-反应蛋白

目的研究无创高频振荡通气治疗对中-重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者炎性指标及痰液性状的影响。方法选取2019年1月至2020年6月在绵阳市第三人民医院·四川省精神卫生中心呼吸与危重症医学科就诊的100例中-重度AECOPD伴呼吸衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为双相气道正压通气(BiPAP)组和无创高频振荡通气(NHFOV)组,每组50例。两组于治疗前及治疗后72 h采集清晨空腹静脉血,经全自动血液分析仪检测白细胞(WBC)水平,透射比浊法检测患者C-反应蛋白(CRP)水平,电化学发光法检测患者降钙素原(PCT)水平,比较两组WBC、CRP、PCT等炎症指标;痰液量、性状及颜色改变。结果治疗后,NHFOV组PCT、CRP值明显低于BiPAP组(P<0.05);两组WBC比较,差异无统计学意义(P>0.05);NHFOV组痰液性状改变时间、平均24 h排痰量较BiPAP组明显降低(P<0.05)。结论在中-重度AECOPD伴呼吸衰竭患者治疗中,NHFOV较常规BiPAP更能减轻炎性反应,减少痰液量,改善患者症状。

• 单位
  绵阳市第三人民医院; 四川大学华西医院; 四川省精神卫生中心