能谱CT平扫对肝泡球蚴及原发性肝癌的鉴别诊断价值

作者：李国强; 鲍海华^*

来源：临床放射学杂志, 2021, 40(10): 1949-1953.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2021.10.023

• 肝泡球蚴
• 原发性肝癌
• 体层摄影术,X线计算机

目的探讨能谱CT平扫对肝泡球蚴(HAE)及原发性肝癌(PHC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析30例HAE及20例PHC患者的上腹部能谱CT平扫数据,对40～140 keV(每隔10个keV水平下)各单能量水平的平均CT值、能谱曲线斜率、有效原子序数、钙(水)及铁(水)浓度值进行测量并比较其差异;绘制40～90 keV、有效原子序数、能谱曲线斜率、钙(水)及铁(水)浓度值的受试者工作特征(ROC)曲线评估其诊断效能,计算曲线下面积(AUC)、截断值、敏感度、特异度。结果在40～140 keV水平下,随着单能量水平的提高,平均CT值均呈下降型。HAE组的各单能量平均CT值均高于PHC组,差异均有统计学意义(P<0.05);HAE组及PHC组能谱曲线均为下降型,两组患者能谱曲线斜率差异有统计学意义(P<0.05);HAE组和PHC组有效原子序数、钙(水)及铁(水)浓度值差异均有统计学意义(P<0.05);钙(水)浓度的诊断效能AUC值为0.812,均高于其他各项参数。结论能谱CT平扫可以初步对HAE及PHC进行鉴别诊断,单能量平均CT值、有效原子序数、能谱曲线斜率、钙(水)及铁(水)浓度值差异显著,尤其是钙(水)浓度值,可以为临床提供重要参考。

• 单位
  青海大学附属医院