公民逝世后器官捐献供肺的评估及获取经验19例报告

作者：徐海英; 毛文君; 陈静瑜; 刘筱凌; 周文娟

来源：中华器官移植杂志, 2014, 35(07): 396-400.

• 肺移植
• 心脏死亡
• 脑死亡
• 供者
• 捐献

目的总结公民逝世后器官捐献供肺的评估及获取经验。方法回顾总结2007年11月至2013年12月19例潜在器官捐献者的资料。对所有供者进行了术前评估,均行痰培养、床旁支气管镜、胸部X线片及血液气体分析等检查。19例供者中,9例为心脏死亡器官捐献(DCD)供者,10例为脑死亡器官捐献(DBD)供者。经评估7例供肺无法利用,其中3例DCD和3例DBD供者因两肺广泛炎症浸润,氧合指数差未行供肺获取;1例DCD供者因心跳停止时间过长未行供肺获取;其余12例临床评估供肺良好。结果 12例供肺顺利获取,并转运至医院,共完成10例双肺移植和2例右侧单肺移植。12例受者手术顺利,术后早期因感染死亡2例,其余10例恢复顺利,肺功能得到极大改善,出院后接受长期随访,术后平均存活34.7个月(460个月)。结论充分的供肺评估,随时保证供肺获取的应急状态,尽可能保存供肺肺功能是公民逝世后器官捐献供肺及肺移植成功的关键环节。

• 单位
  无锡市人民医院; 南京医科大学