全喉切除一期胸骨舌骨肌肌皮瓣行会厌功能及发声重建

作者：赵小龙^*; 马志跃; 李碧澜; 冯勇; 余晓旭; 樊建刚; 何刚; 李彬

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022, 36(10): 753-757.

DOI：10.13201/j.issn.2096-7993.2022.10.005

• 全喉切除
• 发声重建
• 胸骨舌骨肌肌皮瓣
• 吞咽功能重建

目的:探讨全喉切除一期胸骨舌骨肌肌皮瓣行会厌功能及发声重建的临床效果。方法:回顾性分析2019年11月—2020年9月行全喉切除术的8例患者资料。全喉切除术后，设计并制作胸骨舌骨肌肌皮瓣，皮瓣下缘缝合于气管切开口的后方上边缘，发声管上端与下咽的前外侧壁缝合，吻合皮瓣的内外侧缘形成一个发声管，再充分利用残余会厌及舌根组织重建会厌功能。结果:8例患者术后均无严重并发症。术后15个月纤维喉镜检查可见发声管皮瓣存活和结构完整，所有患者均能较清晰、有力地发声，且吞咽功能保留完整。结论:结合使用邻近肌皮瓣构建发声管和重建会厌功能是一种简易有效且可一期完成并改善全喉患者发声的技术。

• 单位
  四川省人民医院