摘要

目的探讨血浆D-二聚体与膀胱癌发生转移的相关性。方法回顾性分析2018年11月至2020年10月于天津医科大学第二医院泌尿外科住院的膀胱癌患者109例。根据影像学检查及术后病理检查结果是否发现淋巴结和/或远处转移,将患者分为转移组(31例)和非转移组(78例)。收集患者同期血液常规检验结果并比较其差异。采用多因素Logistic回归模型分析膀胱癌转移的独立危险因素,绘制受试者工作(ROC)曲线,评价血浆D-二聚体对膀胱癌转移的诊断效能。结果转移组D-二聚体中位水平为1.37 mg/L,非转移组为0.53 mg/L。多因素Logistic回归结果显示,膀胱癌患者血浆D-二聚体水平升高可能是肿瘤转移的独立危险因素[OR(95%CI)为9.542(3.521,25.935),P<0.05]。以D-二聚体为变量对膀胱癌转移诊断效能的ROC曲线下面积为0.857(P<0.05),最大约登指数对应的D-二聚体临界值为1.16mg/L。D-二聚体对膀胱癌转移的诊断灵敏度65%、特异度94%、假阴性35%、假阳性6%。结论血浆D-二聚体水平升高可能是膀胱癌转移的独立危险因素。