颅内动脉瘤夹闭术后发生脑血管痉挛的危险因素分析

作者：吴鹏; 张德辉; 姚永平

来源：解放军医学院学报, 2019, 40(02): 136-139.

• 动脉瘤夹闭术
• 血管痉挛
• 危险因素

目的分析颅内动脉瘤夹闭术后患者发生脑血管痉挛的危险因素,探讨其相应的预防措施。方法选取淮南市东方医院总院2015年5月-2018年5月收治的行颅内动脉瘤夹闭术的患者126例,根据患者术后临床表现、影像学检查结果,判断其术后脑血管痉挛发生情况,同时对影响患者术后发生脑血管痉挛的危险因素进行分析。结果患者的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)距手术时长(OR:0.596;95%CI:0.389～0.913)、Fisher分级(OR:1.421;95%CI:1.111～1.818)、术前SAH次数(OR:1.618;95%CI:1.071～2.445)、术前白细胞计数(OR:0.697;95%CI:0.493～0.986)、钙离子拮抗剂干预(OR:0.794;95%CI:0.678～0.930)、Hunt-Hess分级(OR:1.411;95%CI:1.148～1.734)等均是导致患者术后发生血管痉挛的显著影响因素。结论给予患者颅内动脉瘤夹闭术前应对患者术后合并症危险因素进行评估,开展有针对性的干预措施。